U vraagt en wij draaien

Wil je iemand een liedje schenken voor hun verjaardag, pensionering, een jubileum of wil je gewoon de groetjes doen of misschien zelf een liedje dat je al lang niet meer gehoord hebt aanvragen? Dat kan allemaal in het verzoekprogramma van Radio Gompel. DJ Benny neemt je mee op sleeptouw en draait al jouw verzoekjes in U vraagt en wij draaien.

Let op:
Alle verzoekjes moeten voor vrijdagavond 17 uur binnen zijn in de studio van Radio Gompel. Via de post of via dit onderstaande formulier.

Vul het het formulier in

Om misverstanden te voorkomen verzoeken we u om de gegevens zo nauwkeurig mogelijk in te vullen. Uiteraard gaan wij vertrouwelijk met deze gegevens om en gebruiken deze slechts voor onze eigen administratie. Velden met een * dien je verplicht in te vullen.

Aanvraag verzoekje

Dit verzoekje is voor*
Afkomstig uit*
Verzoekplaat*
Geboortedatum*
Mijn boodschap bij het verzoekje*	Dit is mijn boodschap bij het verzoekje

Mijn Gegevens

Deze gegevens worden strikt vertrouwelijk gebruikt voor eigen administratie.

Ja, ik ben aangesloten bij de Radio Gompel-vriendenclub mijn nummer is:

Gender	MeneerMevrouwX
Voornaam*
Naam*
Straat, Huisnummer, Bus
Postcode, Gemeente
Land	BelgiëDuitslandFrankrijkLuxemburgNederland
Telefoon
GSM nr:
E-mail
Geboortedatum

Door dit vakje te selecteren, word je verzoekje verstuurd naar de radio.*